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加拿大医疗

  医疗健康保险

  加拿大拥有世界上最完善的医疗保险制度。大多数社区都有很好的医院、诊所或医师办公室。所有加拿大居民、公民和永久居民,在注册加拿大国家健康保险计划后,都可以得到通常是免费的服务。医疗保险是国家从税收中直接支付给医院和医生的。

  医疗保险意味不需要直接支付医疗费用。费用的支付是通过所交纳的税收来支付的。当享受这些服务时,只需出示健康保险卡即可。健康保险是加拿大的一项国策,每个省都有他们自己的健康保险计划。每个省都有所不同。最重要的是尽早申请健康保险卡。当抵达加拿大后,新移民将从所居住的省收到健康保险卡,也可以在医生、医院、药房或移民服务机构拿到申请表格。

  (1)基本医疗保险

  加拿大的国民基本医疗保险制度不仅使加拿大在西方资本主义各国中尤显优越,而且使加拿大人民为之自豪。

  医疗保险的费用由加拿大联邦政府和各省政府负担,主要来源为联邦政府和省政府所得税。在不同省份,医疗保险制度有不同的名称,政府医疗保险的对象为加拿大公民、永久居民、难民和在加拿大有工作许可证的外国人等。1968年联邦政府曾推广学生医疗保险计划,制定了医疗保健法。1984年,在以前的有关法案基础上又公布了健康法案。

  国家卫生和福利部门负责制定法案,建立保险的基本标准和条件,具体事宜由各省自行制定,比如拨给各医院的经费等。国家下拨的经费主要用于医院的各项基本支出。加拿大的医疗保险是非盈利性的,此医疗保险体系的实施在于保证低收入家庭与个人也能得到较好的医疗。

  加拿大每个省都有医疗保险计划,提供廉宜而高质的医疗服务。保险计划包括各项医疗服务、诊金、住院和手术等费用,但不包括药费。如果你的家庭医生认为你需要住院,甚至手术,不论手术大小,以及一切的化验,全部由医疗保险计划负责。在住院期间,病人的伙食、药费等都不用自己支付分文。65岁以上的老人和领取社会救济的人,其处方药大部分为免费提供。

  (2)健康保险卡

  加拿大人都有一个健康卡(Health Card),此卡全国通用,每年需要重新注册,但跨省迁居也需要在当地重新注册。加拿大人凭卡可以在任何地方的任何医院、诊所免费看病,免费看病是指不需要付挂号费、检查费、化验费和治疗费,每两年还可以做一次全面的眼科检查。但拿医生处方到药店取药时要交钱,只有65岁以上的老年人免费取药。

  如果是住院治疗则一切费用全免,不仅手术费、药费全免,伙食和病床费也不收。健康卡没有金额上的限制,只要医疗需要,无论多昂贵的检查和手术,患者费用全免。对一些保健项目,健康卡担负不同的费用份额。如包括按摩在内的理疗项目和心理咨询,健康卡每次只能承担一部分费用,而且每年对这类费用有一定限额。

  加拿大医生凭患者的健康卡和诊断记录,定期向医疗保险机构收取诊疗费用;药店则靠药品批发和零售之间的利润经营,医生和药店之间没有必然的联系,因为医生包括其诊所无权向患者出售药品,患者可以凭处方到任何一个药店买药。实际上,加拿大医生对处方很慎重,对小病不开药或只开几片药是很经常的事。这样不仅减少了病人的开支,而且更重要的是减少了药品对病人不必要的损害。加拿大药品很贵,对药品管理也很严,连服避孕药也要经医生许可。

  加拿大的健康卡不包括下述医疗费支出,如牙科医疗、配眼镜和保健项目中的自费部分,患者或其就职单位为此要买专门的保险。大多数省规定,一般药品费每年800加元以内由个人负担,超过800加元后免费。低收入家庭还可以申请800加元以内的药品费减免。

  一般政府部门或较正规的公司都为员工提供健康卡之外的医疗保险,保险金由单位和个人分别承担,一般是单位多付一些如60%,职工每月大约交40-50加元。保险分个人和家庭保险两种,已婚职工一般都买家庭保险。

  家庭保险的受保者包括员工的家属,享受保险的人每年看病只交50加元,其余部分全部由保险公司承担;每两年可以免费配一付眼镜(约200加元);看牙医每次自费20%。看牙医按单位时间收费,计价单位为15分钟收费40-50加元,补一颗牙花200加元是很正常的。牙医最愿意、也最有耐心为有保险的患者看病,这也是他们收入高的原因之一。

  有条件的个人也可以个人买医疗保险。大保险公司信誉高、保费高、保额也高,如兰十字公司(Blue Cross)每人每天受费5.5加元,保额在10万加元左右;有的小保险公司每人每天保费2.1加元,保额2万多加元。

  加拿大华人很多,唐人街的中医诊所包括针灸和按摩诊所也很多,主要中药尤其是补品都能买到。但中医目前还得不到医疗卫生部门的认可,不属于医疗保险范围,看中医都属于自费。

  虽然加拿大华人要求将中医纳入医疗保险,中医的声誉和影响也呈逐渐扩大之势,但中医、中药如何适应加拿大医疗管理的各种规定仍是个有待研究的问题。如鹿茸、虎骨、熊胆之类的中药与野生动物保护法格格不入,一些重要的有效成分还难以鉴定。

  申请健康保险卡,需提供出生证明、入境记录(IMM1000)、永久居民的确认书(IMM5292)及护照。永久居民卡也应出示。在大多数省,一经申请就会被纳入保险范围。

  在安大略省、大不列颠哥伦比亚省、新布鲁斯威克省和魁北克省,需要等待三个月左右,才具备享受医疗保险的合格条件。移民至这几个省中的任何一个,应先办理为期三个月的短期私人健康保险。加拿大所有的电话簿黄页中,在“保险”一项,列有保险公司的相关资料。

  健康保险卡主要在居住的省份使用。如果在另一个省遇到紧急情况,也可使用保险卡。但若搬迁到另外一个省,则需申请一张新卡。

  (3,)社会医疗健康保险

  非政府提供的医疗健康保险,主要是围绕政府的医疗保险进行补充或是针对不能享受政府免费健康医疗保险的人士的。这些商业性医疗保险大致还以下几种。不同的保险种类提供不同客户群的需要。

  (4)旅行医疗保险(Travel health insurance for Canadians)

  为加拿大居民或永久居民前往海外旅行、探亲、短期定居而不能享受加拿大政府免费医疗保险而设。

  前往美国旅游或短期(一年以内)工作的加拿大公民或永久居民,若在外期间不能享受原居住省政府的健康保险时,也可购买临时医疗保险。但如果是前往美国以外的其他国家,则需要买的是加拿大旅行医疗保险,而不是针对到美、加的加拿大临时医疗保险。

  (5)临时医疗保险(Health insurance for visitors to Canada)

  为进入加拿大境内但不能享受或暂时不能享受加拿大政府免费医疗保险的人士(如在加拿大旅游探亲人士、留学生、等待政府医疗保险的新移民)而设。

  与加拿大旅行医疗保险不同的是,加拿大临时医疗保险(加拿大探亲旅行医疗保险)是专为前来加拿大但不能享受或暂时不能享受加拿大政府医疗保险的人士而设。因此,主要适应对象是前来加拿大探亲访问人士、暂不能享受政府医疗保险的新移民以及国际留学生。此外,该计划也适合前往美国做不超过一年的短期工作的加拿大居民。

  在加拿大的一些省份,新移民头90天或两个多月不能享受政府的免费医疗保险。政府没有规定新移民在这90天内必须购买临时医疗保险,不少年轻新移民也并没有买临时医疗保险。但由于北美医院住院费十分昂贵(详见加拿大临时医疗保险常见问题解答),若经济上能负担得起,花少许的钱买个医疗保险以防万一,还是值得考虑。近年多伦多就发生了几起新移民重病又没有医疗保险而呼吁大家募捐的事。

  临时医疗保险适合的第三类人是来加拿大留学的外国留学生。各学校多要求外国留学生在读期间购买医疗保险,许多学校甚至是在收缴学费时就将医疗保险费计算在内。但学校安排购买的医疗保险,如安省的UHIP,价格等方面不一定是最有竞争力的。留学生可询问是否能自己选择保险公司,办理后向学校出示受保证明,从而免缴学校安排的医疗保险费用。

  (6)延伸医疗保险(Extension health insurance in Canada)

  为加拿大居民提供对政府免费医疗保险不包括部分,如眼、牙、药,的补充性医疗保险。

  (7)重病保险(Critical Illness Insurance in Canada)

  重病后尽管政府的医疗保险为医疗费用提供了基本保障,但因重病失去收入和需要政府医疗保险范围之外的治疗费用或护理而可能带来的经济困难,则需要个人有所准备。重病保险即为此而设。

  若发生重病,政府的医疗健康保险为医疗费用和住院药费提供了基本保障。但一方面重病可能导致家庭收入失去或减少,另一方面重病又还可能导致家庭收入开支增加,尤其是需要政府医疗保险范围之外的治疗费用或护理,如寻求加拿大境外的医疗专家治疗等,则可能给家庭和个人经济带来严重困难,因此需要个人有所准备。重病保险即为此而设。

  目前加拿大提供重病保险服务的公司有18家,按字母顺序排列为: AIG Life, AXA, Canada Life(加拿大人寿), Clarica(明信), Desjardins Financial Security, Empire Financial, Equitable Life, Great-West Life, Industrial Alliance(国联), ManuLife(宏利), Maritime Life, National Life, RBC Insurance, Standard Life, Transamerica, Unity Life, Unumprovident, Wawanesa。本站的保险理财顾问中,郭柳为明信理财集团的专职代理,方金琪可代理明信之外的其他公司的重病保险产品。

  (8)医疗服务例举

  急救:如果是严重受伤或突然生病,可以前往任何医院的急诊室。如果危及生命,可以叫救护车。在加拿大许多城镇,可打电话911叫救护车,在加拿大其他地区可打0要求电话查询台帮助叫救护车。如果医生最后确认没有必要叫救护车,你要支付费用。有的省规定所有叫救护车,病人都要付部分费用。大城市的医院可提供翻译人员,但遇到急救情况时,你或同你一起上医院的人中有能懂足够英语的。

  常规医疗服务(Routine Medical Services):在加拿大,大多数人选择一个医生作为他们一般疾病时治疗医生,又称为家庭医生。这使你可以有一个熟悉你、知道你的病史的医生,带来不少方便。你可以请朋友或同事推荐一位他们认为可以信赖的医生。你也可以从电话薄中根据医生的诊所地址、专长、是否会你的母语等来挑选一位医生。

  一些新移民服务中心也可以给予帮助。每位医生只接受一定数量的病人。每次看医生时,须先预约。但也有的诊所是先来先看,不要预约。你有权选择你的医生,也可以随时更换。如果你不同意你的医生的诊断,可以看另外的医生,尤其是当你被诊断要动手术或有严重问题时。

  公共卫生(Public Health):公共卫生法通过许多种途经保护每个人。如保证你购买食物干净和符合卫生标准,保证餐馆和食物商店符合标准,保证儿童打了预防针预防严重疾病。你的小孩必须打过所有规定的预防针,否则,不会被同意上学。感染传染病的小孩也应呆在家里。

  学校根据科学和非宗教的方式教育小孩健康知识,他们会学到维持干净、卫生及其他保持身体健康的方法。他们也会学人体生理学 human biology,包括性病的产生与防治。

  药(Medicines,drugs):药是被严格管理的。治一些小病如头疼、感冒等的药可以直接从药店购买,药店的药剂师会建议你买什么样的药最合适。治其他病的药则必须有医生的处方才能购买。同别人分享用药十分危险。部分大城市可买到中药。药费一般有病人自理,一些单位可为其雇员报销药费。

  孕娠(Pregnancy):如果你认为自己可能已怀孕,应尽快与你的医生联系,安排检查。在加拿大几乎所有的生产都是在医院。大多数医院和诊所可提供婴儿出生和护理的课程,也会叫你有关的食物、产品、服务、及怎样做婴儿妈妈的一些常识。 爱滋病AIDS和其他性传染病: 爱滋病通过血液和性接触传染,与种族、社会地位、性习惯无关。加拿大人越来越意识到不用避孕套同不同人有性关系是十分危险的。

  精神疾病(Mental Illness):情绪失控或其他精神疾病均有专门的医疗机构。你的医生会将你推荐给心理咨询医生。所有这些也都在医疗保险付费范围内。

  死亡(Death):所有死亡都必须由持有许可证的医生出示官方死亡证明。没有死亡证明不可以办理遗嘱、继承、保险及其他相关的法律手续。在加拿大大部分地区,遗体只能安葬在指定的墓地区,并由专职的安葬人员(funeral director)根据你的希望和信仰负责安排。

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